Cristian Justribó Manion

Fisioterapèuta col. 7529 / Osteòpata MROE DO 530

El treball muscular excèntric es considerava com un treball nociu per al múscul. Amb el temps aquest treball s'ha tornat molt popular gràcies als equips com el FC Barcelona, que l'han adoptat per als seus programes d'entrenaments per augmentar el rendiment i la prevenció de lesions.

L'evidència ha fet que dins el món de la fisioteràpia i rehabilitació esportiva, aquests exercicis siguin molt populars. L'evidència mostra grans resultats en prevenció de recaigudes en trencaments fibril·lars, sobretot de la musculatura isquiotibial i bessons.

QUÈ ÉS UNA CONTRACCIÓ EXCÈNTRICA?

Al que estem acostumats a entendre és que quan contraiem un múscul aquest s'escurça. Doncs a nivell fisiològic un múscul es pot tensar contraient, allargant-se o sense moure’s en absolut. Una contracció és simplement la producció de tensió del múscul. Perquè ens entenguem, un múscul produeix tensió de tres formes:

• ESCURÇANT-SE: Aquesta tensió aproxima als dos extrems del múscul. Aquesta tensió es diu CONCÈNTRICA.
• SENSE MOURE'S: El múscul es contrau però no hi ha moviment. Aquesta tensió es diu ISOMÈTRICA.
• ALLARGANT-SE: Hi ha una tensió i alhora el múscul s'allarga. Aquesta tensió es diu EXCÈNTRICA.

Aquestes tres tensions es produeixen en la nostra activitat motora diària. Quan pugem una pendent, el quàdriceps es contrau alhora que s'allarga l'isquiotibial. Aquesta combinació permet que tinguem un moviment ADEQUAT i CONTROLAT.

El que sabem, és que les contraccions excèntriques són les que desacceleren, controlen el moviment i són responsables del canvi de ritme i amortiguació.

La gran quantitat d'estudis mostren que els excèntrics són més efectius que els concèntrics i isomètrics (1). La contracció excèntrica consumeix menys oxigen, requereix gran quantitat de tensió muscular i poc despesa energètica (1,2).

L'excèntric produeix dany muscular controlat i major quantitat de agulletes a causa de la gran tensió a la qual se sotmet la fibra muscular. Produeixen també major guany de força (3).

És important remarcar que el dany muscular controlat és de gran utilitat a nivell de fisioteràpia per a la reparació de les lesions cròniques i recidivants. En fisioteràpia s'utilitzen múltiples tècniques que produeixen dany tissular per reparar posteriorment, com el CYRIAX, GANXOS, ONES DE XOC etc.

Per acabar, hi ha estudis (4) que mostren que l'excèntric PROTEGEIX EL TEIXIT CONNECTIU, vital per a la funció de l'organisme. L'exercici excèntric afegit al procés de recuperació de la lesió estàndard (6 dies) augmenta la resistència a la càrrega i evita la retrencament fibril·lar.

L'única cosa que s’hauria de tenir en compte a l'hora de realitzar l'exercici excèntric és que augmenten de forma considerable la freqüència cardíaca i tensió arterial. En fases agudes de la recuperació no s'han de realitzar, ja que sol·liciten molt al múscul i pot resultar perjudicial.

L’exercici excèntric és vital en la recuperació de distensions i ruptures recidivants d'isquiotibials, quàdriceps, bíceps femoral, bíceps i músculs llargs. És molt útil en lesions tendinoses de quàdriceps, tendó rotulià, bessons, tendó Aquil·les etc. És de gran ajuda en la recuperació de contractures a nivell de quadrat lumbar, gluti, erectors de raquis i trapezis.

BIBLIOGRAFIA

1. Cametti G. Métodos modernos de musculación. 4ª Edición Barcelona PAidobro, 2005.

2. Izquierdo M. Biomecánica y Bases Neuromusculares de la actividad física y el deporte. Madrid: Médica Panamericana; 2008.

3. Lorenz D, Reiman N. The role and implementation of eccentric training in the athletic rehabilitation: tendinopathy, hamstring strains and ACL reconstruction. The international Journal of Sports Physical Therapy. 2011; 6(2):27-44.

4. Tous J. (2010). Entrenamiento de la fuerza mediante sobrecargas excéntricas. En Romero D y Tous J (ed.). Prevención de lesiones en el deporte: claves para un rendimiento deportivo óptimo. Madrid: editorial Médica Panamericana. Pp 217-239.